現代健康報：牙龈出血 更要仔細刷牙

      記者劉璇  通訊員蔣楚劍 孫曉言

      刷牙時，吐出的泡沫裡總有血絲；嘴裡用力一撮，總能吸出幾口血來……幾乎每個人都遭遇過牙龈出血，但很少有人把這當回事。第三次全國口腔健康流行病學調查發現，85%以上的人患有不同程度的牙周病，40%以上的人不知牙龈出血是疾病。9月13日，在現代健康報@漢網與8858ccl8利官网聯辦的“牙周健康課堂”上，該院牙周科主任醫師尚姝環特别提醒，牙龈出血有時不僅僅隻是口腔的問題，還可能是其他全身疾病的預警。

      牙龈出血是牙周炎的信号

      也可能是其他疾病預警

      許多人認為牙龈出血是上火了，吃點降火藥就可以了。尚姝環說，牙龈出血是牙周炎發出的最早信号，是告訴你牙龈已經發炎了。如果你不重視這個信号，慢慢牙槽骨被破壞，牙齒就會松動脫落。

      許多全身疾病如血液系統疾病、營養缺乏等等也會出現牙龈出血，要警惕。

      要想牙龈不出血

      仔細刷牙縫和牙龈溝是關鍵

      尚姝環說，牙龈出血，生活中最常見的原因就是刷牙不仔細。預防牙龈出血的方法很簡單：用軟毛牙刷更仔細地刷牙。

      很多人一看到牙龈出血了，以為是刷牙刷得太狠了造成的，幹脆不刷牙了。尚姝環說，越是出血越要仔細地刷牙，隻有把附着在牙面上和牙縫裡的牙菌斑都刷掉了，才能減少出血。牙縫、牙齒和牙龈交界的牙龈溝裡最容易藏污納垢，刷牙的時候要着重刷這兩個地方。

      建議大家平時用軟毛的小頭牙刷來刷牙，采用“BASS刷牙法”：刷毛呈45度角，尖端進入2顆牙間隙及牙齒與牙龈交界處，水平方向輕輕刷8-10次，清除牙間隙内和牙龈溝内的菌斑；然後牙刷垂直于牙面轉動，刷淨牙面。按照這個方法，每個位置刷4-6次，每次2-3個牙齒一起刷。

    長期吃阿司匹林和硝苯地平

    牙龈也愛出血

      上周，有位36歲病人潔牙後突然牙龈出血不止，血常規、出凝血時間都正常，詢問後得知，他有高血壓，一直在吃阿司匹林。“阿司匹林是加重牙龈出血的罪魁禍首！”尚姝環說，現在很多高血壓、冠心病患者長期服用阿司匹林，這種抗凝藥會抑制機體的凝血功能，潔牙後很容易出血，如果是拔牙，常常會流血不止。

      她建議，長期服用阿司匹林的人，在做牙齒治療前，最好先跟内科醫生溝通一下，能否暫時停藥，并提前告訴牙科醫生。

      “長期吃硝苯地平也會加重牙龈出血。”尚姝環告訴記者,硝苯地平是最常見的降壓藥，但是它很容易導緻牙龈增生，牙龈和牙齒之間的縫隙變大，細菌容易在由此産生的深縫隙内滋生，不容易清潔。長期受到細菌刺激的牙周組織稍不注意就會發炎流血。如果不是非用不可，建議換其他種類的降壓藥。

現場互動：

      糖尿病人怎麼控制牙周炎？

      王爹爹問：老伴患糖尿病多年，牙周經常發炎，不知道這種情況如何控制？

      尚姝環解答：牙周炎是糖尿病的常見并發症，牙周炎控制不好，血糖會高居不下；反過來，血糖控制不好，也容易反複牙周發炎。對糖尿病人來說，牙周炎和控血糖要同步進行，牙齒局部的炎症控制好了，也有利于血糖下降。

      潔牙後不舒服是怎麼回事？

      陳女士問：我的牙結石很厲害，半年前剛做了潔牙，現在結石又長了出來，還需要繼續潔牙嗎？

      尚姝環解答：通常牙石容易長在靠近牙龈的牙齒表面及牙縫等不易清潔的地方，必須靠潔牙洗去。潔牙後感覺不舒服是因為将塞在牙縫中的結石去掉了，感覺空空的不習慣，其實露出牙縫和牙溝，方便自己用牙刷清洗。潔牙應該每3個月到半年做一次。

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