武漢晚報：周剛：艾滋可能就潛伏在口腔内
周剛，8858ccl8利官网口腔黏膜科主任、主任醫師、教授。兼任中華口腔醫學會口腔黏膜病學專業委員會副主任委員，《口腔醫學研究》雜志編委。擅長各類口腔黏膜病的診斷和治療。
門診時間：星期一、星期三、星期五全天
【特别提醒】
11月30日（周三）下午4點至5點，周剛主任及同事除了接受電話咨詢，還将同時在網上現場答疑，回答有關治療口腔疾病方面的種種問題，讀者或患者屆時可電話咨詢或網上答疑。
咨詢時間：
本周三下午4：00——5：00
咨詢電話：13886158147
網址：http://bbs.cnhan.com，漢網論壇/健康公社
今年12月1日是第24個“世界艾滋病日”，艾滋病是人類社會共同面對的醫學難題，尚無有效的方法治愈和預防，以至于人們“談艾色變”。
随着防艾宣傳的加強，人們對艾滋不再望而生畏；然而，卻很少有人知道艾滋病等性病早期可以通過口腔潰瘍等症狀表現出來。8858ccl8利官网黏膜科主任周剛教授指出，在該科室通過口腔潰瘍檢查、确診為艾滋病等性病的患者正在增多。
小小的口腔潰瘍可能是艾滋、梅毒的“信号”？周剛肯定回答：沒錯，口腔黏膜發炎，喉嚨又紅又痛，這些看似平常的症狀，對于某些高危人群來說，很可能是性病的先兆。
周剛教授介紹，口腔是人體黏膜廣泛暴露的部位，各種常見性傳播疾病在口腔黏膜上都會有明顯的典型表征。他在坐門診時，會遇見一些年輕、時尚的患者，“這些孩子外表都很光鮮亮麗，但一張嘴，看看症狀，竟然已經得了梅毒等性病”。每次見到這樣的患者，周剛都會感覺格外惋惜。他告訴記者，随着社會發展，各種文化信息傳播越來越快，很多年輕人提早發生了性行為。但不潔性行為，甚至一些新奇的性交姿勢，都可能導緻性病、梅毒的感染，比如男同性行為和口交，如果沒有做好防護措施，都是非常危險的。
“到我這來的患者，還有一個共同點”，周剛稱：“都是口腔出現問題很多天，甚至一兩個月後，才來就診的”。他分析，這是因為口腔潰瘍等問題極易被忽視、誤診。
小潰瘍易誤診，耽誤大毛病
在傳統觀念中，口腔潰瘍是“上火”、“感冒”的最常見症狀。因此很多性病患者在口腔出現問題信号後，往往自購藥品，或到社區衛生服務中心檢查，用清淡飲食、補充維生素等手段“治療”。
周剛遇到過一位患者，吃了一個月的維生素B、維生素C，口腔潰瘍始終沒好，還越來越嚴重，最終患者引起重視到大醫院檢查，這才發現了真正的病根。
周剛指出，各種性病早期就有口腔黏膜上不同程度的表現，如艾滋病早期在口腔中表現為口腔念珠菌病、疱疹病毒感染等。有一些梅毒患者在舌、唇内側及咽後部有無痛性黏膜斑塊，極容易被誤診，使病情慢性遷延、傳染給他人，延誤治療。
他建議，市民一旦口腔黏膜出現不适或如果懷疑自己已患有性傳播疾病，應盡快到權威的醫院檢查、治療。
專家教你“看嘴識病”
“各種常見的性病，在口腔黏膜上都會有明顯的特征”，周剛稱，隻要患者一張口，他就能很快辨别是否染病；而且隻要患者學習一定的醫學常識，自己也可以進行簡單的自我診斷，這樣能夠幫助他們及時就醫，利于疾病的早期診斷和早期治療，對控制傳染源的播散也有着重要意義。
梅毒，由性交、接吻、哺乳、輸血等感染上的梅毒稱為後天梅毒。口腔是僅次于外生殖器的第二個好發部位。患者的嘴唇可能變厚、變大，嘴唇的表面形成棕色薄痂，常因化膿感染而潰爛，局部疼痛，有膿性分泌物。
淋病，近年來淋病發病率居我國性傳播疾病首位，傳播速度快，而且感染率很高，感染後3-5天即可發病。淋病的主要症狀有尿頻尿急、尿痛、尿道口流膿或宮頸口陰道口有膿性分泌物等。當患者感染上淋球菌性口炎時，全口黏膜會充血、發紅，有小潰瘍，上面覆有黃白色假膜，易被擦去，容易形成出血性瘡面，唾液分泌物增加，粘稠度加大。
尖銳濕疣，此病好發于外陰和肛周部；但也有一小部分患者會出現口腔尖銳濕疣，這一類性病大多通過口交傳染。這些患者在舌下會長出紅色菜花狀疙瘩，綠豆至蠶豆大小。
艾滋，口腔表現是診斷艾滋病的重要指征之一，大多數艾滋病人均有口腔表現。許多患者在發病初期即出現口腔病變，而且往往先到口腔科就診。
艾滋病人在口腔可有特征性表現包括：在口腔黏膜上出現“毛狀”白斑，主要在舌緣，出現凸起的一片白色斑塊，表面有“毛刺”，擦不掉，一般也沒啥感覺；突發性，無原因的全口牙痛，面頰部感覺異常。
周剛強調，潔身自好、杜絕不潔性行為是防治性傳播疾病的最佳方法。
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